方艙醫(yī)院內(nèi)醫(yī)生給患者問(wèn)診查體。長(zhǎng)中大三附院供圖
進(jìn)入中醫(yī)方艙醫(yī)院4天后,高三學(xué)生張宇(化名)和母親順利出院。母子倆是長(zhǎng)春市此輪疫情中,長(zhǎng)春北湖奧體中心籃球館方艙醫(yī)院第一批達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的新冠肺炎確診患者。
張宇就讀于長(zhǎng)春九臺(tái)一中,這所學(xué)校在長(zhǎng)春新冠肺炎疫情初期出現(xiàn)了聚集性疫情。當(dāng)時(shí),母親是抱著打印機(jī)進(jìn)方艙的,每天打印試卷,生怕影響張宇高考沖刺復(fù)習(xí)。
剛進(jìn)入方艙時(shí),母子倆對(duì)于治療方式和醫(yī)護(hù)人員都有些抵觸。但在方艙醫(yī)院的幾天里,兩人體驗(yàn)到了中醫(yī)治療和中醫(yī)護(hù)理的快速有效、溫暖貼心。出院時(shí),張宇的母親向醫(yī)護(hù)人員鞠了一躬,表達(dá)感謝。
通過(guò)中國(guó)青年報(bào)“溫暖一平方”直播間,記者對(duì)吉林省首個(gè)由中醫(yī)院獨(dú)立接管的長(zhǎng)春北湖奧體中心籃球館方艙醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“籃球館方艙”)進(jìn)行了連線采訪。3月21日開(kāi)艙至今,籃球館方艙醫(yī)院每天都高速運(yùn)轉(zhuǎn)著。這家方艙醫(yī)院由長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三臨床醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“長(zhǎng)中大三附院”)接管,床位564張。
截至4月5日12時(shí),這里共收治了1123名輕癥和無(wú)癥狀感染者,568名患者先后出院。入艙時(shí),多數(shù)患者有輕微流涕、鼻塞、咽痛等癥狀,部分患者有發(fā)熱情況。
朱國(guó)琪是這家方艙醫(yī)院的負(fù)責(zé)人,也是長(zhǎng)中大三附院的副院長(zhǎng)。他發(fā)現(xiàn),此次疫情傳染性強(qiáng)、感染者趨于年輕化。方艙收治的病人最小的只有兩歲,最大的87歲,但以20歲至50歲之間者居多。
在這家以中醫(yī)治療為特色的方艙醫(yī)院里,摸索出了一套彰顯中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)的方艙經(jīng)驗(yàn),即早中醫(yī)藥漫灌治療、早中醫(yī)情志疏導(dǎo)、早健康管理康復(fù)指導(dǎo)的“三早”做法。
進(jìn)入方艙前,43歲的劉欣(化名)已經(jīng)在家發(fā)熱3天,伴有咳嗽、乏力、肌肉酸痛的癥狀。晚上進(jìn)艙后,她發(fā)現(xiàn)床頭不僅有防疫用品,還擺放著一袋熬制好的中藥。睡前劉欣喝了中藥,第二天早上就退熱了。
“有很多像劉欣這樣的發(fā)熱患者,在服用一到二次中藥后,就會(huì)退熱。”朱國(guó)琪說(shuō),此輪疫情屬“寒濕疫”,肺脾氣虛、寒濕偏盛的狀態(tài)是發(fā)病基礎(chǔ)。按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“第九版診療方案”)要求,讓入艙的患者全部盡早服用中藥寒濕疫方,即早中醫(yī)藥漫灌治療,可以解肌清熱,宣肺化痰,改善人體寒濕的狀態(tài)。
除此之外,中醫(yī)專(zhuān)家還會(huì)對(duì)每一個(gè)進(jìn)艙患者進(jìn)行查體問(wèn)診,一醫(yī)一患,也會(huì)根據(jù)患者的特殊情況,單獨(dú)配藥。觀察發(fā)現(xiàn),艙內(nèi)患者服用第一副中藥后,癥狀就有所改善,2-3天癥狀會(huì)逐漸消失,單次轉(zhuǎn)陰率可以達(dá)到40%-50%。
“早中醫(yī)情志疏導(dǎo)”是中醫(yī)心理學(xué)中常用療法之一,情志舒則肝臟氣血通暢,機(jī)體免疫力增強(qiáng),抗病力就會(huì)提高?;@球館方艙醫(yī)院醫(yī)生胡洋介紹,用“以情勝情”的療法,在問(wèn)診過(guò)程中了解患者心理狀態(tài)和中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型,對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)情志治療。
胡洋發(fā)現(xiàn),很多剛進(jìn)入方艙的患者,自身焦慮和恐懼要比身體不適嚴(yán)重得多。例如,不清楚此輪疫情特點(diǎn),擔(dān)心病情加重,焦慮何時(shí)能出院,還有些患者會(huì)不斷地找醫(yī)生溝通當(dāng)下身體狀況。
為了幫助患者克服恐懼和焦慮,方艙里特別設(shè)置了讀書(shū)角,方便患者借閱圖書(shū),還經(jīng)常組織唱歌和繪畫(huà)等活動(dòng)。不僅如此,心理護(hù)士的設(shè)置讓很多患者感到溫暖和貼心。
在方艙內(nèi),護(hù)士每天4班輪換,24小時(shí)在崗。每個(gè)班分為6個(gè)工種:聊天、鍛煉、消殺、管藥、收垃圾、總負(fù)責(zé)。這些工種由護(hù)士輪流擔(dān)任。為了讓患者知道有事該找哪個(gè)“大白”,護(hù)士們把具體工種分別打印在A4紙上,各自貼在身后。
“翠姐,給我們講個(gè)笑話(huà)。”看到高曉翠身后貼著“聊天”,很多患者跟其他護(hù)士一樣,如此稱(chēng)呼護(hù)士長(zhǎng)高曉翠。
高曉翠發(fā)現(xiàn),很多獨(dú)自一人進(jìn)入方艙醫(yī)院的患者,更容易焦慮。一次趕上夜班,她得知一名年輕女患者帶著瓶二鍋頭進(jìn)了方艙,借酒消愁。當(dāng)晚,高曉翠跟已經(jīng)喝了酒的女患者聊了兩個(gè)多小時(shí),開(kāi)導(dǎo)她不要因?yàn)闀簳r(shí)和家人分離而憂(yōu)慮,按時(shí)服藥,保持好心情,才能盡早出院。
打印紙不夠用,張宇的母親向高曉翠求助。這也讓高曉翠發(fā)現(xiàn)了需要心理疏導(dǎo)的母子倆。她發(fā)現(xiàn),除了吃飯和睡覺(jué),張宇都在埋頭做試卷,母親還在旁邊提醒他得提高效率。
高曉翠主動(dòng)上前跟張宇打招呼,男孩并沒(méi)有理會(huì)。而母親也以聊天會(huì)讓孩子分心為由,拒絕了高曉翠。
“越是這樣,越需要幫助?!备邥源涑脧堄钅赣H不在身邊,又找到他。當(dāng)高曉翠曉之以理、動(dòng)之以情時(shí),張宇哭了出來(lái)。他說(shuō)自己害怕會(huì)因?yàn)椴∏榈⒄`學(xué)習(xí),影響高考??吹綇堄畹臒o(wú)助,高曉翠又再次找到孩子母親,“只有放平心態(tài),孩子才能真正放松,才能更快康復(fù)”。
在張宇看來(lái),護(hù)士姐姐們很有愛(ài)心,會(huì)專(zhuān)門(mén)發(fā)現(xiàn)需要心理疏導(dǎo)的人。不僅如此,護(hù)士們還會(huì)反復(fù)提醒患者如何正確服用中藥,拿著巧克力哄不想喝藥的小孩子,教患者學(xué)習(xí)七步洗手法……
每次護(hù)士換班時(shí),不僅交接工作內(nèi)容,也會(huì)交接病人情緒狀況,讓護(hù)理可以延續(xù)。在情志疏導(dǎo)過(guò)程中,中醫(yī)護(hù)士也成為中醫(yī)文化的推廣者。
為了讓患者接受早健康管理康復(fù)指導(dǎo),入艙第二天,護(hù)士們就會(huì)組織大家學(xué)習(xí)和練習(xí)八段錦、太極拳等中醫(yī)傳統(tǒng)功法,增強(qiáng)體質(zhì)、舒緩壓力、加速康復(fù)。
剛開(kāi)艙時(shí),對(duì)于練習(xí)中醫(yī)傳統(tǒng)功法,很多患者在觀望。參與者體驗(yàn)到益處后,開(kāi)始口口相傳?,F(xiàn)在,艙里每天有300多人一起練八段錦和太極拳。
出院前,一位患者在長(zhǎng)中大三附院的院旗上簽字留念。他說(shuō),疫情過(guò)后,一定要去這個(gè)醫(yī)院送上一面錦旗。
一天中午,方艙里有兩個(gè)小朋友拿著麥克風(fēng)唱起《歌唱祖國(guó)》,后來(lái)很多患者也跟著唱起來(lái),變成了一場(chǎng)自發(fā)式的大合唱?!昂苷鸷?,很感人?!敝靽?guó)琪說(shuō),看著患者出院,比買(mǎi)彩票中獎(jiǎng)還高興,一起加油,一定能戰(zhàn)勝疫情。
(編輯:映雪)