武漢首例新冠肺炎患者的信息，即使在資訊高度發(fā)達(dá)的今天，仍然是一片空白。

與之相反的是，十七年前的“非典”病毒，率先爆發(fā)疫情的廣東省，多例不明原因的肺炎患者中間，一名叫黃杏初的患者病例報(bào)告被率先披露。

隨著SARS病毒的持續(xù)發(fā)酵，并逐步擴(kuò)散至全國(guó)。圍繞黃杏初開展的一場(chǎng)“溯源行動(dòng)，無(wú)論是醫(yī)生、流行病學(xué)家，亦或媒體、百姓，全民參與“解毒”，追蹤病源，在當(dāng)時(shí)的社會(huì)形成了前所未有的統(tǒng)一和共識(shí)。被圍觀的黃杏初，也承受著輿論帶來(lái)的反復(fù)沖擊。

黃杏初。圖片來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)

01 中國(guó)第一例報(bào)告發(fā)現(xiàn)的“非典”病人

黃杏初是廣東省河源市紫金縣柏埔鎮(zhèn)東方村的一個(gè)農(nóng)民。2002年12月10日，在深圳羅湖區(qū)一家客家餐館當(dāng)廚師的他，突然發(fā)起了高燒。

在家人勸說(shuō)下，黃杏初回到老家休息，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院以為他是重感冒，打了退燒針，結(jié)果仍未有好轉(zhuǎn)的跡象，甚至燒到了40℃，衛(wèi)生院醫(yī)生建議家人快送去河源市人民醫(yī)院看急診。

經(jīng)過(guò)兩天的治療，黃杏初病情不但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，呼吸已經(jīng)非常困難，咳嗽嚴(yán)重到不能說(shuō)話。經(jīng)過(guò)聯(lián)系，他被轉(zhuǎn)去廣州軍區(qū)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科治療。

時(shí)任廣州軍區(qū)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任黃文杰后來(lái)回憶：“黃杏初高燒持續(xù)在40℃上下，拍X光片發(fā)現(xiàn)肺部陰影擴(kuò)大，白細(xì)胞高，出現(xiàn)呼吸衰竭，當(dāng)天就給他上了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。第二天早上，又果斷決定給其插管，上有創(chuàng)呼吸機(jī)，盡快改變呼吸狀況，補(bǔ)充氧氣。”

后來(lái)的事實(shí)證明，黃文杰上呼吸機(jī)和插管的做法，讓黃杏初的病情迎來(lái)轉(zhuǎn)機(jī)。五天后，黃杏初的高燒退了，身體情況開始好轉(zhuǎn)。

在后來(lái)分析黃杏初救治成功的原因時(shí)，有醫(yī)生表示，首先及時(shí)上了呼吸機(jī)和插管，改善了病人的通氣，有利于氣管里含有病毒的痰液及時(shí)排出，這一點(diǎn)在后來(lái)救治其他重癥典型肺炎病人中得到了驗(yàn)證，包括鐘南山院士在內(nèi)的專家們都一致肯定了上呼吸機(jī)、插管的重要性。

數(shù)據(jù)顯示，整個(gè)廣東省非典型肺炎的治愈出院人數(shù)占總報(bào)告病例數(shù)的86.3%，死亡率僅3.5%，是世界范圍內(nèi)對(duì)非典型肺炎治療成績(jī)最好的地區(qū)之一。

2003年1月10日，經(jīng)歷九死一生的黃杏初出院了，因?yàn)橹委熤信c他有密切接觸的9名醫(yī)護(hù)人員，先后感染上了“非典”，黃杏初被貼上了“毒王”的標(biāo)簽。

與此同時(shí)，廣東省的“非典”疫情才剛剛開始。

02 復(fù)診后消失

黃杏初的病治好了，故事卻沒(méi)有結(jié)束。2003年2月，黃杏初來(lái)到廣州軍區(qū)總醫(yī)院復(fù)診，從醫(yī)生口中得知自己可能是中國(guó)第一例報(bào)告的非典病例。沒(méi)多久，“非典”肆虐廣州、香港、北京等地，并席卷全國(guó)。

2003年3月15日，世界衛(wèi)生組織正式將該病名為SARS。黃杏初又成為了世界第一例非典報(bào)告患者。消息傳出后，不少媒體想跟蹤采訪黃杏初，試圖探尋SARS病毒的來(lái)源，卻發(fā)現(xiàn)怎么也找不到他。

黃杏初去哪了？有媒體報(bào)道，他曾經(jīng)回過(guò)深圳原來(lái)的酒樓工作，老板大度的接納了他，可沒(méi)干多久，租地被房東收回做其他場(chǎng)所用，酒樓不得不易址。

深圳一媒體把新的酒樓的名字、地址刊登出來(lái)后，直接導(dǎo)致酒樓生意一落千丈，許多人從報(bào)紙得知黃杏初曾在這家酒樓工作后，在經(jīng)過(guò)時(shí)都會(huì)用異樣的眼光往酒樓探頭。酒店老板張仁（化名）喊冤道：“我們現(xiàn)在被徹底中傷了!”

2013年，多位東方村村民和河源本地官員在接受采訪時(shí)直言：“當(dāng)時(shí)黃杏初又愧疚又絕望，對(duì)社會(huì)的過(guò)多關(guān)注感到恐懼！”當(dāng)時(shí)三天兩頭有記者來(lái)找他，他每次躲在家里的三層樓上不下來(lái)，讓家人謊稱他不在家。

除了媒體，廣東省疾病預(yù)防控制中心流行病防治研究所也想找他。省流行病防治研究所專門成立了一個(gè)流行病小組，開展“溯源行動(dòng)”，需要在短期內(nèi)找到20個(gè)最早發(fā)現(xiàn)并被治愈的非典患者，對(duì)他們的發(fā)病情況進(jìn)行調(diào)查研究。黃杏初就是必須要找到的患者之一。

河源市疾病控制中心副主任傅愛鋒說(shuō)，黃杏初是河源市的第一個(gè)非典病例，找到他，就可以調(diào)查清楚他患病前的情況，對(duì)于流行病學(xué)研究來(lái)說(shuō)非常重要。

“追蹤黃杏初對(duì)于尋找病源具有參考價(jià)值，但從疾病預(yù)防控制上來(lái)說(shuō)意義不大?！睆V東省疾病預(yù)防控制中心流行病防治研究所所長(zhǎng)彭國(guó)文說(shuō)。

彭國(guó)文介紹，從目前掌握的資料來(lái)看，非典發(fā)病最早的患者不是黃杏初，而是2002年11月16日在佛山發(fā)病的。

“如果能搞清楚黃杏初此前在什么地方工作、他有哪些生活習(xí)慣、這些生活習(xí)慣與患“非典”是否有關(guān)以及他接觸人群目前情況怎樣等等，對(duì)尋找此次引發(fā)非典的病源具有參考價(jià)值?！?

據(jù)前期調(diào)查統(tǒng)計(jì)，包含黃杏初在內(nèi)的最早11個(gè)病例大多和野生動(dòng)物有接觸的歷史，他們或是野生動(dòng)物的運(yùn)輸者，或是野生動(dòng)物的交易人員，或是餐館的廚師、服務(wù)員。

另一方面，他也強(qiáng)調(diào)，非典現(xiàn)在的傳播途徑已是人傳人，而不是像禽流感那樣由家禽傳染給人，因此全力追蹤黃杏初這樣已康復(fù)的病人對(duì)疾病的預(yù)防控制意義不大。

03 “毒王”被平反

在信息傳播遠(yuǎn)不如今天發(fā)達(dá)的年代，黃杏初因?yàn)槭鞘桌龍?bào)告病人，加之“放翻”了9名醫(yī)生，他被許多人“誤認(rèn)”為是傳染鏈的開端，由此背上了沉重的思想包袱。

2003年5月23日，在公眾的呼吁下，黃杏初曾經(jīng)露過(guò)一次面，走出生死線的他澄清：自己并非刻意失蹤。他主動(dòng)向廣州軍區(qū)總醫(yī)院捐獻(xiàn)了自己的血清，以供治療其他非典病人之用。

黃文杰曾為他鳴不平：(黃杏初）只是在河源傳染了一小部分人，到廣州軍區(qū)總醫(yī)院之后就沒(méi)有再傳染給別人。國(guó)家對(duì)7個(gè)城市的每個(gè)首發(fā)病人，進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示他們之間沒(méi)有什么聯(lián)系。

作為一名掌廚客家菜的廚師，黃杏初自然也不會(huì)完全理解，首例“非典”病例報(bào)告究竟意味著什么？事實(shí)上，更多的疑團(tuán)需要病毒學(xué)家們的努力。

那次露面后，黃杏初便徹底從公眾視野消失，網(wǎng)絡(luò)上再無(wú)他的任何消息，直到今天。

隨同黃杏初一起消失的，還有這場(chǎng)來(lái)無(wú)蹤、去無(wú)影的SARS病毒?！胺堑洹北坏哪切┠昀?，唯有病毒學(xué)家們一直在追尋病毒起源。

科學(xué)家們首先瞄準(zhǔn)了廣東野生動(dòng)物市場(chǎng)，并很快在市場(chǎng)上的果子貍體內(nèi)分離和檢測(cè)到了SARS病毒完全一樣的病毒。

然而研究結(jié)果顯示，果子貍只是病毒的中間宿主，背后還隱藏著一個(gè)更神秘的宿主。

中華菊頭蝠。資料圖

2013年，武漢病毒研究所研究員石正麗帶領(lǐng)的國(guó)際研究團(tuán)隊(duì)在歷經(jīng)十年探索，走遍中國(guó)28個(gè)省份后，最終在云南的一個(gè)洞穴中，發(fā)現(xiàn)病毒的真正宿主是中華菊頭蝠。

病源的最終確立，證明了黃杏初和許多感染者一樣，不過(guò)是十七年前病毒從蝙蝠到果子貍到人的傳播鏈中的一名受害者。

參考文獻(xiàn)：

《尋找“中國(guó)首例非典報(bào)告患者”追蹤意義何在》2003/5/16 南方都市報(bào)

《中國(guó)首例報(bào)告非典病人終于露面 講患病經(jīng)過(guò)》盤和林2003/5/23信息時(shí)報(bào)

《誰(shuí)愿意嘗嘗黃杏初的三杯鴨》2013/7/4 南風(fēng)窗

《追訪“中國(guó)首例非典報(bào)告患者”》2003/5/16 南方都市報(bào)

《中國(guó)首例非典患者傳染百余人 愈后躲避十年》2013/2/25 羊城晚報(bào)

《SARS病毒來(lái)源于中華菊頭蝠》2013/11/1 新華社

一席演講 | 中科院武漢病毒所石正麗研究員：追蹤SARS來(lái)源

《鐘南山：抗擊非典的英雄院士》鄧京荊 董淼 新華網(wǎng)

(編輯：愛娣）